Любое удаление зубов приводит к постепенной атрофии кости. В результате изменяются черты лица, что негативно сказывается на психологическом состоянии. К тому же ухудшается общее состояние здоровья. Человек не может качественно пережевывать пищу, что приводит к пищеварительным проблемам, провоцирует развитие заболеваний ЖКТ.
Еще недавно имплантация зубов при малом объеме кости была почти невозможной. Сейчас подобная работа не вызывает проблем. Специалисты стоматологии ДантистЪ при помощи остеопластики нарастят недостающий объем, что обеспечивает надежную опору для импланта, восстановит эстетичность и функциональность зубных рядов.
Показания к остеопластике
Необходимость в восстановлении кости обычно возникает перед дентальной имплантацией при недостатке твердых тканей. Чаще всего атрофия кости является результатом длительного отсутствия зубов и жевательной нагрузки. Еще одна причина патологии – дегенеративные процессы, вызванные возрастными изменениями, инфекционными заболеваниями, пародонтозом и пародонтитом.
Наращивание костного массива может понадобиться при челюстных травмах, огнестрельных ранениях, поражении челюсти злокачественными опухолями.
Также стоматолог может порекомендовать остеопластику при эстетических нарушениях:
- деформировании овала лица;
- западании губ и щек;
- неправильном прикусе;
- трудностях при звукопроизношении;
- сильном нарушении жевательной функции.
Методы восстановления
Для наращивания нужного объема используют несколько способов:
1) синус лифт;
2) расклинивание альвеолярного отростка;
3) вживление донорского блока;
4) направленная регенерация.
Оптимальный метод выбирает стоматолог на основании результатов диагностики, учитывая локализацию дефекта и степень резорбции кости. Остеопластику верхней челюсти выполняют при помощи синус-лифтинга. Остальные методы применяют для восполнения дефицита кости на нижней челюсти.
Синус-лифтинг
Дно гайморова пространства смещают вверх, а образовавшееся пространство заполняют остеопластическим материалом.
Операция может выполняться открытым либо закрытым способом. При открытом способе десну надрезают сбоку, а при закрытом – в верхнечелюстную полость проникают через зубную полость.
Обычно имплант вживляют в кость после ее заживления, но иногда допускается имплантация совместно с костной пластикой.
Расклинивание альвеолярного отростка
Процедуру проводят при горизонтальном рассасывании кости и необходимости восстановить несколько отсутствующих зубов. В этом случае остеопластику сочетают с установкой имплантов, что позволяет существенно сократить продолжительность реабилитации.
Хирург распиливает и расширяет альвеолярный отросток. В образовавшееся углубление он помещает искусственные корни, а пустое пространство заполняет костным материалом. Область оперирования врач накрывает коллагеновой мембраной.
Направленная регенерация
Метод рекомендован при небольшой и средней степени горизонтальной и вертикальной атрофии. При этом костную регенерацию можно совместить со вживлением импланта.
Стоматолог рассекает и отслаивает десну, после чего зону дефекта заполняет ксеногенным (биологическим) материалом. Сверху он размещает пленку на титановой сетке или двойную мембрану.
Пересадка костного блока
К этому методу прибегают при сильном рассасывании кости как в ширину, так и в высоту. Сначала проводят только остеопластику. К дентальному протезированию приступают только через 6-12 месяцев – после полного восстановления костной ткани.
Остеопластику выполняют в 2 этапа. Сначала хирург извлекает костный блок из области подбородка либо из участка, где располагаются зубы мудрости. Затем он подсаживает донорский блок на нужное место, фиксируя его титановыми винтами. Восстановленный участок стоматолог накрывает биомембраной, после чего возвращает ткани десны на прежнее место.
Методика требует много времени и характеризуется повышенной травматичностью из-за того, что в реабилитации нуждаются одновременно две зоны. Но благодаря использованию аутогенного (собственного) материала обеспечивается максимально высокая и качественная приживляемость.
Материалы для костной пластики
Для восполнения недостающего объема используют 4 вида остеопластиков:
- аутогенные – собственные ткани, изъятые из других частей тела;
- аллогенные – полученные от другого человека;
- ксеногенные – взятые у животного;
- аллопластические – изготовленные из синтетических материалов, содержащих кальций и фосфор.
Дополнительно при проведении остеопластики используют саморассасывающиеся биомембраны, которыми изолируют зону оперирования от окружающих тканей. Они выполняют барьерную функцию и ускоряют восстановление костной ткани.
Возможные осложнения
Сразу же после операции в зоне воздействия обычно появляется отечность, которая в течение двух последующих дней усиливается и сопровождается болевыми ощущениями. Возможно повышение температуры, выделение сукровицы, образование гематом, временная потеря чувствительности лица. По прошествии 4-5 дней состояние нормализуется.
Боли купируют анестетиками, назначенными врачом. Для снятия отечности прикладывают холод.
Внеочередная консультация стоматолога понадобится, если:
- дольше суток не останавливается кровотечение;
- больше 5 дней сохраняются отечность и болезненность;
- возникнут вопросы или сомнения.
Период реабилитации
Полное восстановление костного массива занимает 5-6 месяцев. За это время имплантированный материал прорастает кровеносными сосудами и костными волокнами.
Чтобы предотвратить возникновение осложнений, в период реабилитации придется придерживаться некоторых ограничений:
- исключить повышенные физические нагрузки;
- избегать положений, при которых кровь приливает к голове;
- отказаться от путешествий на самолете;
- не принимать ванну;
- не посещать сауну и солярий;
- не курить;
- не принимать алкогольные напитки.
Необходимо остерегаться простудных заболеваний, так как чихание и сморкание способны сместить трансплантат. При выполнении гигиены ротовой полости нужно действовать осторожно, исключив интенсивное полоскание.
Нужно придерживаться щадящей диеты. Пища не должна раздражать слизистую оболочку. Следует воздержаться от употребления твердых продуктов, горячих, соленых и острых блюд.
Сделать костную пластику приглашает стоматология в Днепре. Наши специалисты обладают многолетним практическим опытом, благодаря чему досконально изучили методику наращивания костной ткани При выполнении операции они строго соблюдают протоколы, что сводит к минимуму риск осложнений и способствует успешному результату. С нашей помощью вы улучшите качество жизни и приобретете совершенную улыбку.
