Будь-яке видалення зубів призводить до поступової атрофії кістки. В результаті змінюються риси обличчя, що негативно позначається на психологічному стані. До того ж, погіршується загальний стан здоров’я. Людина не може якісно пережовувати їжу, що призводить до травних проблем, провокує розвиток захворювань шлунково-кишкового тракту.
Ще недавно імплантація зубів за малого обсягу кістки була майже неможливою. Нині подібна робота не викликає проблем. Фахівці стоматології Дантист за допомогою остеопластики наростять недостатній обсяг, що забезпечує надійну опору для імпланта, відновить естетичність і функціональність зубних рядів.
Показання до остеопластики
Необхідність відновлення кістки зазвичай виникає перед дентальной імплантацією при нестачі твердих тканин. Найчастіше атрофія кістки є результатом тривалої відсутності зубів та жувального навантаження. Ще одна причина патології – дегенеративні процеси, спричинені віковими змінами, інфекційними захворюваннями, пародонтозом та пародонтитом.
Нарощування кісткового масиву може знадобитися при щелепних травмах, вогнепальних пораненнях, ураженні щелепи злоякісними пухлинами.
Також стоматолог може порекомендувати остеопластику при естетичних порушеннях:
- деформування овалу особи;
- западанні губ та щік;
- неправильний прикус;
- труднощі при звуковимові;
- сильне порушення жувальної функції.
Методи відновлення
Для нарощування потрібного обсягу використовують кілька способів:
1) синус ліфт ;
2) розклинювання альвеолярного відростка;
3) вживлення донорського блоку;
4) спрямована регенерація.
Оптимальний метод вибирає стоматолог на підставі результатів діагностики з огляду на локалізацію дефекту та ступінь резорбції кістки. Остеопластику верхньої щелепи виконують за допомогою синус-ліфтінга. Інші методи застосовують для заповнення дефіциту кістки на нижній щелепі.
Сінус-ліфтінг
Дно гайморового простору зміщують вгору, а простір, що утворився, заповнюють остеопластичним матеріалом.
Операція може виконуватися відкритим чи закритим способом. При відкритому способі ясна надрізають збоку, а при закритому – у верхньощелепну порожнину проникають через зубну порожнину.
Зазвичай імплант вживлюють у кістку після її загоєння, але іноді допускається імплантація разом із кістковою пластикою.
Розклинювання альвеолярного відростка
Процедуру проводять при горизонтальному розсмоктуванні кістки та необхідності відновити кілька відсутніх зубів. У цьому випадку остеопластику поєднують із встановленням імплантів, що дозволяє суттєво скоротити тривалість реабілітації.
Хірург розпилює та розширює альвеолярний відросток. У поглиблення, що утворилося, він поміщає штучне коріння, а порожній простір заповнює кістковим матеріалом. Область оперування лікар накриває колагеновою мембраною.
Спрямована регенерація
Метод рекомендований при невеликому та середньому ступені горизонтальної та вертикальної атрофії. При цьому кісткову регенерацію можна поєднати з імплантацією імплантації.
Стоматолог розсікає та відшаровує ясна, після чого зону дефекту заповнює ксеногенним (біологічним) матеріалом. Зверху він розміщує плівку на сітці титану або подвійну мембрану.
Пересадка кісткового блоку
До цього методу вдаються при сильному розсмоктуванні кістки як у ширину, і у висоту. Спочатку проводять лише остеопластику. Дентальне протезування приступають тільки через 6-12 місяців – після повного відновлення кісткової тканини.
Остеопластику виконують у 2 етапи. Спочатку хірург витягує кістковий блок з області підборіддя або з ділянки, де розташовуються зуби мудрості. Потім підсаджує донорський блок на потрібне місце, фіксуючи його титановими гвинтами. Відновлену ділянку стоматолог накриває біомембраною, після чого повертає тканини ясен на колишнє місце.
Методика вимагає багато часу і характеризується підвищеною травматичністю через те, що реабілітації потребують одночасно дві зони. Але завдяки використанню аутогенного (власного) матеріалу забезпечується максимально висока та якісна приживлюваність.
Матеріали для кісткової пластики
Для заповнення об’єму, що бракує, використовують 4 види остеопластиків:
- аутогенні – власні тканини, вилучені з інших частин тіла;
- алогенні – отримані від іншої людини;
- ксеногенні – взяті у тварини;
- алопластичні – виготовлені із синтетичних матеріалів, що містять кальцій та фосфор.
Додатково при проведенні остеопластики використовують біомембрани, що саморозсмоктуються, якими ізолюють зону оперування від навколишніх тканин. Вони виконують бар’єрну функцію та прискорюють відновлення кісткової тканини.
Можливі ускладнення
Відразу після операції в зоні впливу зазвичай з’являється набряклість, яка протягом двох наступних днів посилюється і супроводжується больовими відчуттями. Можливе підвищення температури, виділення сукровиці, утворення гематом, тимчасова втрата чутливості обличчя. Після 4-5 днів стан нормалізується.
Болі усувають анестетиками, призначеними лікарем. Для зняття набряклості прикладають холод.
Позачергова консультація стоматолога знадобиться, якщо:
- довше за добу не зупиняється кровотеча;
- більше 5 днів зберігаються набряклість та болючість;
- виникнуть питання чи сумніви.
Період реабілітації
Повне відновлення кісткового масиву займає 5-6 місяців. За цей час імплантований матеріал проростає кровоносними судинами та кістковими волокнами.
Щоб запобігти виникненню ускладнень, у період реабілітації доведеться дотримуватися деяких обмежень:
- виключити підвищені фізичні навантаження;
- уникати положень, за яких кров приливає до голови;
- відмовитися від подорожей літаком;
- не приймати ванну;
- не відвідувати сауну та солярій;
- не курити;
- не вживати алкогольних напоїв.
Необхідно остерігатися простудних захворювань, оскільки чхання та сморкання здатні змістити трансплантат. При виконанні гігієни ротової порожнини слід діяти обережно, виключивши інтенсивне полоскання.
Потрібно дотримуватися дієти, що щадить. Їжа не повинна дратувати слизову оболонку. Слід утриматися від вживання твердих продуктів, гарячих, солоних та гострих страв.
Зробити кісткову пластику запрошує стоматологія у Дніпрі . Наші фахівці мають багаторічний практичний досвід, завдяки чому досконально вивчили методику нарощування кісткової тканини. При виконанні операції вони суворо дотримуються протоколів, що зводить до мінімуму ризик ускладнень та сприяє успішному результату. З нашою допомогою ви покращите якість життя та набудете досконалої посмішки.
