Стоматологические заболевания встречаются у людей всех возрастов. Особенно часто врачи диагностируют кариес — поражение твердых тканей зуба. Эта болезнь возникает под воздействием кислоты, образуемой живущими на зубной эмали бактерий. Постепенно разрушения достигают дентина, и если не начать лечение кариеса, могут развиться другие, более тяжелые заболевания — пульпит, периодонтит, периостит.
Но сегодня мы расскажем о другой проблеме, не менее опасной, однако не такой заметной, как перечисленные осложнения. Речь пойдет о вторичном кариесе — довольно распространенной патологии, при которой ранее пролеченный и запломбированный зуб продолжает разрушаться. Причины могут быть разными — ошибки при лечении, несоблюдение пациентом рекомендаций врача и т.д.
Вовремя распознать болезнь очень непросто, поскольку долгое время она может ничем себя не проявлять. Заметить начальную стадию вторичного кариеса способен только стоматолог во время осмотра полости рта. Поэтому так важно не пренебрегать профилактическими осмотрами и записываться к врачу хотя бы раз в год.
В статье мы расскажем о том, как развивается вторичное кариозное поражение, какими симптомами проявляется и как лечится. Если вы обнаружили у себя его признаки, не теряйте времени и запишитесь на прием в “ДантистЪ” — наш стоматологический кабинет в Днепре.
Как развивается вторичный кариес
Даже если лечение кариеса было выполнено вовремя, это не является 100% гарантией того, что не произойдет рецидива болезни. Иногда под пломбой продолжает развиваться патологический процесс и начинается дальнейшее разрушение дентина. Это происходит по разным причинам в несколько этапов:
- происходит усадка пломбы, она деформируется, откалывается или покрывается трещинами;
- нарушается герметичность реставрации, и в образовавшиеся пустоты проникают бактерии,которые начинают там активно размножаться. Долгое время это может происходить совершенно незаметно для пациента;
- твердые ткани зуба разрушаются, вследствие чего может полностью выпасть пломба, отколоться большой кусок зуба или развиться пульпит.
В зависимости от стадии патологического процесса, вторичный кариес может быть поверхностным, средним или глубоким.
Причины развития вторичного кариеса
Главными причинами стоматологи называют:
- врачебные ошибки при установке пломбы;
- низкое качество пломбировочного материала;
- некоторые заболевания, среди которых бруксизм и повышенная стираемость эмали;
- естественную усадку реставрации со временем;
- травмы и другие механические повреждения запломбированного зуба.
Также факторами риска возникновения вторичного кариозного поражения относится некачественная гигиена полости рта, чрезмерное потребление сладостей, а также слишком горячей или холодной пищи и напитков.
Как проявляется вторичный кариес
Патология может не проявляться очень долго, иногда это длится даже несколько лет. Вторичный кариес нельзя увидеть непрофессиональным взглядом, ведь под пломбой он совершенно незаметен. Стоматологи нашей клиники отмечают, что большинство пациентов приходят к ним на прием лишь после того, как начинают испытывать сильную боль или видят серьезные разрушения зуба.
Однако есть симптомы, которые могут проявиться и раньше, и их нельзя оставлять без внимания:
- пломба теряет цвет;
- на границе пломбировочного материала и естественных тканей зуба становится явно видна граница, эти участки начинают отличаться друг от друга;
- зуб становится более чувствительным;
- появляется неприятный запах изо рта;
- отекают и краснеют десны;
- на пломбе появляются сколы, микротрещины, отслоения.
Если речь идет о передних зубах, эти ранние признаки вторичного кариеса можно заметить и самостоятельно. Однако при развитии данной патологии на жевательных единицах, этого сделать не получится. Нужна консультация стоматолога, на которой врач осмотрит полость рта и предоставит вам всю информацию о ее состоянии.
Диагностика вторичного кариозного поражения
Чтобы определить, развивается ли под пломбой вторичный кариес, врач осматривает полость рта пациента в специальном стоматологическом кресле, оценивает степень усадки пломбы и реакцию запломбированного зуба на раздражители. Иногда требуются дополнительные исследования, и тогда больному может быть проведена компьютерная томография.
Когда диагноз установлен, стоматолог приступает к лечению вторичного кариеса. В зависимости от стадии патологического процесса, могут выполняться следующие лечебные мероприятия:
- снятие старой пломбы;
- удаление отмерших тканей;
- если кариес затронул мягкие ткани зуба, может понадобиться депульпация, лечение и пломбирование каналов;
- при сильном разрушении зубной единицы вместо пломбы врач может порекомендовать пациенту вкладки или коронки;
- если стоматолог видит, что зуб спасти не удастся, он предложит установить зубной имплант.
Как видите, лечение вторичного кариеса может занять очень долгое время, особенно при запущенной стадии. Чтобы этого не случилось, не пропускайте осмотры у стоматолога и приходите на прием и профгигиену полости рта хотя бы 1-2 раза в год. Кроме того, не забывайте о качественном уходе за зубами и деснами в домашних условиях. Если же вы замечаете у себя признаки кариеса и других стоматологических заболеваний, записывайтесь на консультацию как можно скорее, чтобы не терять времени и остановить патологический процесс на раннем этапе.
