Стоматологічні захворювання зустрічаються у людей різного віку. Особливо часто лікарі діагностують карієс – ураження твердих тканин зуба. Ця хвороба виникає під впливом кислоти, що утворюється бактерій, що живуть на зубній емалі. Поступово руйнування досягають дентину, і якщо не розпочати лікування карієсу , можуть розвинутися інші, більш тяжкі захворювання – пульпіт, періодонтит, періостит.
Але сьогодні ми розповімо про іншу проблему, не менш небезпечну, проте не таку помітну, як перелічені ускладнення. Йтиметься про вторинний карієс – досить поширену патологію, при якій раніше пролікований і запломбований зуб продовжує руйнуватися. Причини можуть бути різними – помилки при лікуванні, недотримання пацієнтом рекомендацій лікаря тощо.
Вчасно розпізнати хворобу дуже непросто, оскільки тривалий час вона може нічим не проявляти себе. Помітити початкову стадію вторинного карієсу здатний лише стоматолог під час огляду ротової порожнини. Тому так важливо не нехтувати профілактичними оглядами та записуватися до лікаря хоча б раз на рік.
У статті розповімо про те, як розвивається вторинне каріозне поразка, якими симптомами проявляється і як лікується. Якщо ви виявили у себе його ознаки, не витрачайте часу і запишіться на прийом у “Дантист” – наш стоматологічний кабінет у Дніпрі .
Як розвивається вторинний карієс
Навіть якщо лікування карієсу було виконано вчасно, це не є 100% гарантією того, що не станеться рецидив хвороби. Іноді під пломбою продовжує розвиватися патологічний процес і починається подальша руйнація дентину. Це відбувається з різних причин у кілька етапів:
- відбувається усадка пломби, вона деформується, відколюється чи покривається тріщинами;
- порушується герметичність реставрації, і в порожнечі, що утворилися, проникають бактерії, які починають там активно розмножуватися. Довгий час це може відбуватися абсолютно непомітно для пацієнта;
- тверді тканини зуба руйнуються, внаслідок чого може повністю випасти пломба, відколотися великий шматок зуба або розвинутись пульпіт.
Залежно від стадії патологічного процесу, вторинний карієс може бути поверхневим, середнім чи глибоким.
Причини розвитку вторинного карієсу
Головними причинами стоматологи називають:
- лікарські помилки при встановленні пломби;
- низька якість пломбувального матеріалу;
- деякі захворювання, серед яких бруксизм і підвищена стирання емалі;
- природне усадження реставрації з часом;
- травми та інші механічні ушкодження запломбованого зуба.
Також факторами ризику виникнення вторинного каріозного ураження належить неякісна гігієна ротової порожнини, надмірне споживання солодощів, а також занадто гарячої або холодної їжі та напоїв.
Як проявляється вторинний карієс
Патологія може виявлятися дуже довго, іноді це триває навіть кілька років. Вторинний карієс не можна побачити непрофесійним поглядом, адже під пломбою він зовсім непомітний. Стоматологи нашої клініки зазначають, що більшість пацієнтів приходять до них на прийом лише після того, як починають відчувати сильний біль або вбачають серйозні руйнування зуба.
Однак є симптоми, які можуть проявитися і раніше, і їх не можна залишати поза увагою:
- пломба втрачає колір;
- на межі пломбувального матеріалу та природних тканин зуба стає явно видна межа, ці ділянки починають відрізнятися одна від одної;
- зуб стає більш чутливим;
- з’являється неприємний запах із рота;
- набрякають і червоніють ясна;
- на пломбі з’являються відколи, мікротріщини, відшарування.
Якщо йдеться про передні зуби, ці ранні ознаки вторинного карієсу можна помітити самостійно. Однак при розвитку даної патології на жувальних одиницях цього зробити не вийде. Потрібна консультація стоматолога , на якій лікар огляне порожнину рота та надасть вам всю інформацію про її стан.
Діагностика вторинної каріозної поразки
Щоб визначити, чи розвивається під пломбою вторинний карієс, лікар оглядає порожнину рота пацієнта у спеціальному стоматологічному кріслі, оцінює ступінь усадки пломби та реакцію запломбованого зуба на подразники. Іноді потрібні додаткові дослідження, тоді хворому може бути проведена комп’ютерна томографія.
Коли діагноз встановлено, стоматолог розпочинає лікування вторинного карієсу. Залежно від стадії патологічного процесу можуть виконуватися наступні лікувальні заходи:
- зняття старої пломби;
- видалення відмерлих тканин;
- якщо карієс торкнувся м’які тканини зуба, може знадобитися депульпація, лікування та пломбування каналів ;
- при сильному руйнуванні зубної одиниці замість пломби лікар може порекомендувати пацієнтові вкладки чи коронки;
- якщо стоматолог бачить, що зуб не вдасться врятувати, він запропонує встановити зубний імплант.
Як бачите, лікування вторинного карієсу може зайняти дуже довгий час, особливо при запущеній стадії. Щоб цього не сталося, не пропускайте огляди у стоматолога і приходьте на прийом та профгігієну ротової порожнини хоча б 1-2 рази на рік. Крім того, не забувайте про якісний догляд за зубами та яснами в домашніх умовах. Якщо ж ви помічаєте в себе ознаки карієсу та інших стоматологічних захворювань, записуйтесь на консультацію якнайшвидше, щоб не гаяти часу і зупинити патологічний процес на ранньому етапі.
